A tireoidite de Hashimoto é uma doença autoimune que ataca a glândula da tireoide. Um sistema imunológico disfuncional pode destruir a glândula através de anticorpos.
Inicialmente o ataque pode ser leve, mas acabará por causar uma inflamação e destruição gradual de sua glândula tireoide. Com o passar dos anos pode trazer efeitos colaterais graves e levar ao hipotireoidismo, causando também nódulos ou caroços.
A tireoidite de Hashimoto é uma das doenças da tireoide mais comuns, especialmente nas mulheres. Os problemas intestinais – como a disbiose e a permeabilidade intestinal – estão relacionados com o aparecimento e agravamento da doença e devem ser abordados com mudanças na dieta e estilo de vida.
O que é falado neste artigo:
Sintomas Mais Comuns de Hashimoto
Nos estágios iniciais os sintomas da tireoidite de Hashimoto são silenciosos e podem passar despercebidos. Eventualmente, você começa a ter os mesmos sintomas de hipotireoidismo, incluindo:
- Falta de resistência física
- Fadiga
- Depressão
- Sensação de frio
- Ganho de peso
- Cabelo e pele seca
- Diminuição da voz
- Prisão de ventre… etc.
À medida que a síndrome de Hashimoto avança, você pode sentir sintomas de hipotireoidismo um dia e sintomas de hipertireoidismo no outro. Isso é causado pela entrada na corrente sanguínea de células destruídas da tireoide. Estes sintomas incluem:
- Diarréia
- Ansiedade generalisada e ataques de pânico
- Inquietação e nervosismo
- Problemas em lidar com o calor ou frio
- Sensação de aperto na garganta
- Inflamação
- Nódulos na tireoide
Você também pode ver grandes variações nos resultados dos exames. Pode aumentar uma vez, abaixar a próxima, depois aumentar novamente, etc. Os sintomas são diferentes de pessoa para pessoa, alguns podem ter inchaço; outros não.
Diagnóstico de Hashimoto – Anti-TPO e TgAb
Para fazer o diagnóstico da tireoidite de Hashimoto é necessário fazer dois exames de anticorpos (precisa dos dois, apenas um não chega): exame anti-TPO (anticorpo anti-tireoperoxidase) e o exame TgAb (anticorpo anti-tireoglobulina).
O anti-TPO ataca uma enzima encontrada na tireoide – chamada de tireoide peroxidase – que é importante na produção de hormônios da tireoide. O TgAb ataca uma proteína chave na glândula tireoide – a tireoglobulina – que é essencial na produção dos hormônios T4 e T3.
Atenção: É comum que um médico fazer só um teste, mas você precisa dos dois. Um exame ter um resultado normal e o outro elevado! Além disso, se o seu médico escolhe apenas o exame anti-TPO, existem outras doenças autoimunes que podem elevar o resultado. Observamos também que os exames com saliva têm menos precisão para detectar o Hashimoto que os exames de sangue.
Há uma minoria de indivíduos que não têm anticorpos elevados, mas têm sintomas e suspeitam de Hashimoto, especialmente quando notaram oscilações entre sintomas de hipertireoidismo e hipotireoidismo ou uma diminuição da sua voz, ou inchaço na área de garganta. Se você quiser a confirmação, pergunte ao seu médico sobre um teste de FNA (aspiração com agulha fina). Este exame analisa as células de Hurthle que estão associadas com Hashimoto.
Exames Só Mostram “Alguns” Anticorpos…
Alguns vão proclamar que os anticorpos dentro da faixa normal significam que você tem Hashimoto. Mas há uma grande diferença entre ter um resultado indicativo de Hashimoto e um resultado que confirma Hashimoto (um diagnóstico confirmado são os anticorpos muito acima da faixa).
Se o seu resultado for na área inferior do intervalo normal, ou menor que a normal (ou seja, indicativo de Hashimoto, ao invés de confirmação de Hashimoto), não se deve preocupar. É normal ter alguns anticorpos, pois uma das funções do sistema imunológico é utilizar anticorpos na remoção de células mortas.
Se os seus anticorpos estão subindo em direção ao topo do intervalo, faça o que puder para melhorar o seu sistema imunológico. Isso pode incluir remédios da tireoide se os seus sintomas e exames apontam para um problema de tireoide. Muitos desses resultados normais ou quase normais não se desenvolvem em Hashimoto grave.
A Importância do Diagnóstico de Hashimoto
Com o agravamento da Hashimoto, você tenderá a oscilar entre sintomas de hipotireoidismo e hipertireoidismo, o que torna impossível a determinar da dosagem de medicamentos através do exame de TSH. Os resultados dos exames serão elevados uma vez e baixos na próxima vez.
A oscilação para hipertireoidismo é causada pela liberação de hormônios da tireoide em seu sangue, devido à destruição do tecido tireoidiano. A oscilação para hipotireoidismo é causada pela diminuição da função da tireoide, devido ao ataque e destruição da glândula. Se você tem Hashimoto sem os resultados convencionais nos exames, pode ser necessário insistir com o seu médico para aumentar a dosagem de medicamentos para eliminar os sintomas.
Além disso, os pacientes com Hashimoto precisam ter atenção a outros problemas do sistema imunológico e doenças autoimunes.
Transtorno Bipolar, Ansiedade e Depressão
Vários pacientes relataram ter sido diagnosticados como bipolares, descobrindo depois que estavam em oscilações entre sintomas de hipertireoidismo e hipotireoidismo.
O ataque autoimune resulta em grandes flutuações nos hormônios tireoidianos que causam grandes mudanças de humor. Estas mudanças de humor também podem ser erroneamente diagnosticadas como síndrome do pânico, ansiedade generalizada e depressão. Se esta é a causa dos problemas psicológicos, geralmente não é recomendado começar a tomar remédios antidepressivos e ansiolíticos.
O problema surge quando os pacientes começam a tomar antidepressivos, ansiolíticos e outros remédios que podem agravar o hipotireoidismo. No Brasil há um grave problema de dependência em benzodiapezinas. Quando os pacientes começam a tomar remédios como o clonazepam ou diazepam podem agravar os seus problemas psicológicos e ficar dependentes de um medicamento que também piora a saúde da tireoide.
Wal diz
Olá. Sou diagnóstico de Hashimoto, há 18 anos. Desde o diagnóstico a minha vida foi um inferno de altos e baixos, e descontroles e compulsões emocionais, alterações de peso para cima e para baixo. Diagnósticos de doenças emocionais como transtorno obssessivo compulsivo… Bipolaridade… E oscilações de humor e ora hipo ora hiper.
Só consegui estabilidade melhor quando parti para o tratamento pelos alimentos funcionais. Tomo 125 de Eutirox hoje. Porém ja tomei 175 mcg por anos… Sou praticante assídua de atividade física e alimentação saudável, mesmo assim só isso e a reposição hormonal não ajudaram, mas sim a alimentação e o iodo inorgânico Lugol condenado por meu médico e contra indicado. Porém pesquisei muito e graças a isso eu resolvi arriscar. E depois de uns 2 meses ou pouco mais comecei a ver a estabilidade voltando em mim e na minha vida, inclusive o peso oscilante que mudava em 12 horas, devido as grandes retenção líquidas. Abandonei o glúten, os açúcares, verdes com moderação, e uso alimentos com nível glicêmico baixo e médio. Só faço uso da água mineral com menor nível de acidez e isso até para cozinhar. Também abri mão dos enxaguantes bucais e cremes com flúor. Está valendo a pena… Sempre penso que é compensador porque se trata de minha saúde.
Elaine Calderan Sanchez diz
Obrigada pelas dicas. Gostaria de saber se há médicos especialistas em São Paulo.
Debora diz
Interessante de mais para mim que me encontro com a hipo oscilando para hiper. Não encontrei um médico, minha psiquiatra pediu exames porque meus medicamentos para depressão não estavam fazendo efeito. Estou muito nervosa por não estar conseguindo um bom especialista no problema.
Dr. Robson Trigueiro diz
Cara Débora, veja também os artigos sobre a depressão e os benzodiazepínicos.
Carina diz
Dr. José Augusto Sgarbi foi a minha solução!
Carolina diz
Olá Wal, fui diagnosticada hoje com a tireóide de Hashimoto e estou perdida, na realidade. Tenho alguma noção de saúde e alimentação, mas adoraria saber mais da sua experiência. Se puder fazer contato, seria de grande ajuda… Obrigada, Carolina.
Flávia Gontijo diz
Wal, gostei muito do seu comentário e gostaria de saber mais a respeito. Porque verdes com moderação? Obrigada.
Dr. Robson Trigueiro diz
Oi Flávia, para mais informação veja o artigo sobre gointrogênicos.
Wal diz
Oi Flávia… Sim verdes com moderação… Por esse motivo. Existe uma explicação fisiológica complexa para isso: em vegetais como a couve, repolho e outros existe uma substância chama pró-goitrina que dá origem a goitrina. Esta, por sua vez, é uma substância inibidora dos hormônios tireoidianos, o que pode levar ao desenvolvimento do hipotireoidismo. Também exclui soja e seus derivados. Pesquise sobre… Beijos.
Daniel Oliveira diz
Olá Wal. Também gostei do seu post. Mas, por favor, por que abrir mão de enxaguantes bucais e cremes com fluor? Obrigado.
Patricia diz
Oi, me chamo Patrícia e me identifiquei muito com seus relatos. Eu sofro há mais de 10 anos com tireoidite de Hashimoto e só me recitavam remédio para reposição dos hormônios, mas andei pesquisando e vi que isso vai muito além do que eu pensava. Tô disposta a fazer tudo que for necessário para ter uma vida mais saudável, vou me consultar com uma nutricionista este mês para ela me orientar melhor. Queria saber se você pode me dizer como faço para conseguir esse iodo inorgânico Lugol se possível por favor. Há mais de 10 anos minha vida nunca mais foi a mesma. Desde já agradeço!
Dr. Robson Trigueiro diz
Cara Patricia, é difícil encontrar um nutricionista que faz uma dieta adequada a este problema. O Lugol pode encontrar em farmácias de manipulação, mas é necessário cautela em casos de Hashimoto.
Giovana diz
Eu tenho Hashimoto e tomei Lugol e passei muito mal, acordei pensando que ia morrer, muita dor no peito.
Olívia Avanci diz
O Lugol é tão divulgado atualmente devido ao aumento da doença na população que em muitos laboratórios de manipulação já tem o remédio pronto para venda. Existem dois comuns no mercado, 3% ou 5% de iodo orgânico “Lugol”.
Nelize diz
Wal, pesquisando sobre a tireóide de Hashimoto, encontrei esse site e o seu post. Gostaria de saber a dosagem que você usa de Lugol 5% (iodeto de potássio). Quando você pesquisou sobre o Lugol e decidiu tomar por conta, com quantas gotas começou? Para quem tem interesse sobre o Lugol, comprei pela internet, pois as farmácias de manipulação dificilmente dão sem receita. Acredito que por confundir com o iodo usado em exames de contraste. Esse sim faz muito mal.
Obs.: Não tenho problemas na tireóide, mas para evitar faço uso do Lugol há algum tempo. Uso 4 gotas diluídas num copo de água por dia em jejum. Desde já agradeço.
Alex Dinho diz
Tou muito preocupado com minha tireoide. Ela doi, coça e meus exames todos estão contra mim. T4 desregulado. Colesterol a 300. Hashimoto. Prisão de ventre. Fúria. Depressão. O que eu faço? Ah eu vou num médico que sabia me ajudar de verdade.
Dr. Robson Trigueiro diz
São sintomas comuns de quem tem uma tireoidite de Hashimoto grave. Comece a ler os artigos e faça mudanças na sua alimentação. Você vai conviver com esta doença durante muito tempo. Quanto mais cedo começar a melhorar os seus hábitos, melhor será para você.
Cris diz
Você foi a um nutricionista para acertar a dieta? Poderia indicá-lo?
Maru Hissa diz
Oi Wal! Nossa, sua história é bem parecida com a minha! Estamos no caminho certo. Força e fé! Abraços…
Cristiane diz
Você tem bócio?
Tatiana diz
Porque o uso de enxaguantes bucais?
Tereza Alves diz
Porque contêm flúor e o flúor expulsa o iodo do organismo prejudicando o funcionamento da tireóide. O iodo é essencial para produção dos hormônios da tireóide.
Rosália Silvana Marques Da Silva diz
Dá umas dicas do que comer, por favor!!!
Marian diz
Meu Deus, tou muito assustada. Sei que meu diagnóstico é Hiashimoto, mas sou tratada com Puran T4 75mcg. Ando uma pilha, depresiva, ansiosa e sem vontade de nada. Nem na rua vou. Fico muito mal, dormir só com medicamento Fenergan que acaba ccomigo. Tou trocando o dia pela noite e preciso trabalhar. Socorro me ajuda. Tive muitas perdas sou só, tenho 56 anos.
Ivania diz
Olá. Já procurou saber se precisa aumentar a dose do Puran?
Gelma diz
Poderiam me indicar um médico em belo Horizonte, e que tenham este conhecimento?
Silvania Valle diz
Em BH a única médica que vi falando tudo exatamente como aqui foi a Dra. Rosana Maria de Souza Simoes Sartori. Já ouvi pessoas falando que não gostaram dela porque ela exagera muito nos sintomas, mas é que ela é uma médica preventiva. Se ela vir no exame de sangue que você tem anticorpo da tireoide, mesmo que abaixo do nível de referência, e mesmo que seu TSH, T3 e T4 estejam normais, ela já manda cortar o gluten e indica alguns suplementos prá tireoide trabalhar melhor que vi aqui no site, mas que nenhum outro médico me havia falado, como selênio, zinco quelado, vitamina D, vitamina C.
Dr. Robson Trigueiro diz
Todos os médicos deveriam ajudar os pacientes a melhorar a saúde. Parar e prevenir o desenvolvimento da doença é a única forma de tratar o problema evitando os efeitos colaterais desnecessários dos medicamentos em excesso.
Ivone Vita diz
Obrigada por me esclarecer, fui diagnosticada com hipotireoidismo, nunca me falaram de tireoidite de Hashimoto. Tive um nódulo na tireoide que sumiu. Quando faço ultrasson da tireoide mostra que ela está atrofiada, estou tratando de depressão já faz quase 1 ano e melhoro pouco com os medicamentos, agora eu sei porque. Tenho também artrite, fico inchada e com dores nos braços e pernas, será que é consequência da tireoidite?
Dr. Robson Trigueiro diz
A artrite também é uma doença autoimune. Comece por retirar todo o glúten da dieta para ver se tem melhoras.
Regiane diz
Olá, boa noite Dr. Robson. Acredito que eu esteja com problema na tireóide, pois estou tendo muita queda de cabelo, que já se tornaram ralos. Estão também muitos secos que nenhuma hidratação resolve, unhas e cabelos quebradiços, indisposição, só penso em dormir e sem ânimo pra nada. Ainda vou passar pelo médico para se realmente estou com problema na tireóide…
Dolores Umlauf Vogelsanger diz
Fiz exames da tireoide, mas não me adapto com o Puran e fiquei com bronquite asmática. Fiquei muito mal e com falta de ar. Já fui no endocrino, mas diz que não tem nada a ver, que o Puran não tem nenhum efeito colateral… Mas vi nas reportagens de vocês que tem.
Liliany Goncalves de Oliveira diz
O Puran sempre me deu várias reações, de taquicardia a oscilações na pressão, meu cardiologista indicou Sintroide e melhoraram os sintomas.
Vitória diz
Tenho hipotiroidismo e Hashimoto há 11 anos e venho sido tratada com Eutirox 88. Também tenho fibromialgia e depressão major + ansiedade e pânico. Pelos médicos alopatas tomo amitriptilina, xanax e lorazepan. Depois de tratamento holístico com acupuntura, mosha, massagem tuina e ventosas fiquei melhor, mas não tenho condições materiais para continuar. Aconselho-vos. Agora estou fazendo yoga, meditação vipassana e tirei quase que totalmente o glúten, a carne e o peixe, com exceção de frango 1 vez por semana e um marisco, acompanhando de todos os vegetais. De repente veio uma crise de fibromialgia e os nódulos dispararam e vou fazer rastreio ecográfico de câncer da tiróide e mamas que também apareceram com mais displasia e outros nódulos diferentes. Sei que tenho mais que uma autoimune e preciso me equilibrar psicologicamente. Gostava de saber se for câncer eu terei de tirar a tireóide ou há casos de remissão?
Elisa Santos diz
Fui diagnosticada com hipotireoide subclinica e meus últimos exames estão dentro do normal, mas mesmo assim sinto muita fraqueza, cansaço, tonturas, dores de cabeça e um desânimo total, mesmo com a medicação em dia. Esses sintomas tem algo a ver com o hipotireoidismo?
Dr. Robson Trigueiro diz
Pode ser relacionado com a medicação e com a tireoidite de Hashimoto. O Puran trata o hipotireoidismo e não trava o desenvolvimento da tireoidite.
Juliana diz
Boa noite, Dr. Robson. Se a Levotiroxina não trava o desenvolvimento da tireoidite de Hashimoto, então, qual seria o tratamento correto pra Hashimoto.
Dr. Robson Trigueiro diz
O principal tratamento é uma dieta autoimune, que é falada aqui no site.
Gina diz
Tenho hipotireoidismo e estou perdendo peso desde que descobri a doença. Já estou tomando a medicação a uns 40 dias, é normal?
Dr. Robson Trigueiro diz
Oi Gina, o Puran T4 acelera o metabolismo e ai ocorre a perda de peso. Foi uma perda de peso normal ou em excesso?
Fabiana diz
Olá. Meu nome é Fabiana e tou sentido muito sono, tontura, sem ânimo para nada, sensação de algo na garganta, dor nas pernas e nos branços. Só tenho 28 anos, pode ser a tireoide? Minhas emoções estão à flor da pele.
Dr. Robson Trigueiro diz
Oi Fabiana, consulte um médico para fazer os exames necessários.
Katia diz
Fui diagnosticada com a tireodite de Hashimoto, mas minha médica não passou nenhum medicamento e pediu pra voltar em 6 meses. Só que tenho tido muitas oscilações de humor, desânimo e as vezes insônia. Será que está relacionado? Obrigada.
Leylla Dannyelly Barbosa diz
Gente estou desesperada. Tenho crises de ataque cardíaco e ai meu corpo vai acontecendo até paralisar. Isso tudo na crise forte. Muita falta de ar, muito cansaço. Não posso fazer nada de mais que o coração acelera. Não sei o que é respirar normalmente à quase um ano, não consigo puxar o ar e muitas outras coisas. Fui num cardiologista e ele mandou eu fazer exame da tireoide. Será que é possível ser?
Sandra diz
Eu estava sentindo tudo isso e muito mais. Cheguei a ser socorrida com suspeita de ataque cardíaco, mas os exames cardiológicos normais. O endócrino não me explicou direito sobre os sintomas da tireoidite de Hashimoto. Sofri muito com calores, ansiedade, pânico, tonturas, hipertensão, enfim, tantos sintomas que só agora que tive que fazer uma tireoidectomia total estou entendendo que tudo era da tireóide. Estou bem agora, mas fiquei com uma cicatriz que poderia ter sido evitada se tivesse sido melhor tratada. Nem sabia que o gluten é prejudicial.
Dannyelly diz
Eu sinto dor às vezes onde fica a tireoide. Você sente também? E glúten faz mal para a tireoide?
Marcelino diz
Aprenda sobre respiraração diafragmática.
Maria Luiza diz
Meu filho tem 32 anos e foi diagnosticado com Hashimoto, ele não está fazendo nenhum tipo de tratamento. Às vezes se queixa de cansaço, tonturas, humor muda rápido. Já tomou Lexapro, mas parou. Ele é muito teimoso. Gostaria de ver qual médico tenho que procurar para ele se tratar. Seria um médico de autoimunidade junto com endo, e os dois aconpanhamentos seria o ideal. E qual seria o tratamento, é ligado à alimentação? Estou preocupada pois viaja muito pelo trabalho. Gostaria de ajudá-lo, mas preciso uma informação. Acha que em BH, RJ tem medicos bons para esse caso? Pois a área dele é salvador RJ e BH. Agradeço a sua atenção, Luiza.
Dr. Robson Trigueiro diz
Cara Maria, esses sintomas são típicos. O tratamento deve ser feito com dieta, suplementação e um programa de exercício adequado. Como passar do tempo a tireoidite de Hashimoto se desenvolve para o hipotireoidismo que é irreversível. Nos próximos meses teremos acompanhamentos por Skype disponíveis pelo site.
Sandra diz
Faço tratamento há alguns anos para hipotiroidismo, comecei com o Puran 50, mas me fazia mal. Encontrei uma médica no RJ que mudou para o Levoid 38… Melhorei muito. Mas nunca imaginei que a depressão que tive pudesse estar relacionada com a tireóide. Aliás, há muitas pessoas com este problema.
Angelita diz
Oi. Tenho hipotireoidismo e não consigo perder peso. Faço exercícios regularmente e alimentação equilibrada, tenho uma sensação de vazio no estômago direto, tomo Levoide 38.
Patricia diz
Meu exame antiperoxidase tireoidiana deu 238,8. Estou muito preocupada.
Cristina diz
Tenho tireoide de Hashimoto há 3 anos. Tomo Puran T4 de 50 mg… Há quase 1 ano venho sentido muitas dores nas pernas e nas coxas… Meu cabelo está caindo muito, fadiga, cansaço e comecei a engordar. Será que é da tireoide? Meu médico disse que é normal… Será que é mesmo?
Dr. Robson Trigueiro diz
O Puran T4 não trata a tireoidite de Hashimoto, mas sim o hipotireoidismo. A tireoidite está a destruir progressivamente a tireoide e por isso o hipotireoidismo está a agravar. Para o médico é normal a doença piorar, mas se você seguir as dicas da dieta da tireoide pode atrasar ou parar a progressão da doença.
Patrícia diz
Bom saber! Os médicos só dão hormônios e não fazem muita questão de esclarecer nada sobre a doença. Infelizmente!
Mara Leidens diz
Verdade. Estou com o mesmo problema. Mas temos que fazer o tratamento né. E torcer para dar certo
Maria Brasileiro diz
Olá Robson. Fui diagnosticada em 94 com tireoidite por hiperfunção e Hashimoto. Tomo Puran T4 25 desde então. Nunca mais fui ao médico. Tenho todos os sintomas como fraqueza, irritação, insônia crônica, intestino preso, suores, etc. Mas ela vira hiper e depois hipo e queria saber se o Puran resolve as duas coisas. No momento estou com PPT no pé e estou assustada.
Dr. Robson Trigueiro diz
Oi Maria. O Puran não trata a tireoidite de Hashimo, apenas atenua os sintomas de hipotireoidismo e aumenta os sintomas de hipertireoidismo. Deve visitar um médico para fazer novos exames e ver o artigo sobre a dieta da tireoide.
Andréia diz
Boa noite pessoal! Há um tempo tenho sentido cansaço, arritmias cardíacas, edemas nos membros inferiores é muita perda de cabelo e alterações de humor. Fui ao médico hoje e tenho grandes suspeitas de tioreoidite de Hashimoto! Vocês que foram diagnosticados com essa doença, sentiram esses sintomas? O que mudou para vocês depois que descobriram que tem a doença e começaram o tratamento? Sou farmacêutica e moro Distrito Federal. Vou pesquisar mais sobre o assunto, mas confesso que estou muito assustada!
Vanessa Thais fernandes da silva diz
Tenho dúvidas sobre o uso do anticoncepcional em relação à tireoide de hashimoto, posso fazer uso?
Wilza diz
Descobri a Hashimoto em junho de 2016 e junto um nódulo de 1,9cm. Tomo Syntroid 50, porém tenho excesso de calor, cabelo não para de cair, alteração da voz constante (rouquidão), inchaço desde de mais ou menos 1996, principalmente nas pernas. Às vezes ansiedade repentina, mudança de humor, isso tudo seria devido à Hashimoto? Aguardo resposta.
Andreza diz
Você viu que tipo de nódulo é esse? É importante avaliar.
Eliane diz
Me chamo Eliane. Fui diagnosticada com tireoidite de Hashimoto. Fico muito nervosa, irritada, muita fraqeza. Não tenho ânimo, mas minha endocrino não passou nada. Às vezes sinto hipo e hiper, muita palpitação, mais infelizmente alguns médicos não buscam o fundo no problemas de cada um. E isso é muito ruim. Faz doze meses que estou assim. Me ajudem, cada vez piora mais os sintomas.
Ivânia diz
Eliane, muda de médico urgente! Sempre é bom uma segunda, terceira, quarta opinião até um deles acertar. O que não pode é você continuar sofrendo. Abraços.
Lara diz
Olá, estou pesquisando sobre a hipo de Hashimoto e achei muito interessante esse assunto. Tomo remédio à 10 anos, mas como hipo normal. Fui em um médico super indicado onde ficou assustado em saber que nunca pesquisaram a fundo para saber sobre minha verdadeira medicação e qual faria mais efeito. Vivo naquele vai e vem de ganha e perde peso, cansaço excessivo, e agora ele está fazendo exames e querendo iniciar com outras medicações para ver se minha qualidade de vida. Assim que começar o novo tratamento volto aqui, mas a todos vocês se cuidem e procurem médicos diferentes. Já passei por mais de 10 médicos e só esse resolveu pesquisar e me ajudar.
Dr. Robson Trigueiro diz
Basicamente não existe tratamento convencional para Hashimoto. Os médicos simplesmente perscrevem medicação para o hipotireoidismo, enquanto a tireoide é destruida pela tireoidite. A única forma de controlar e parar a doença autoimune é evitando os alimentos que servem de gatilho para o sistema imune atacar a tireoide.
Maria Jose diz
Quais são esses alimentos, por gentileza? Acabei de sair do consultório da endocrino que disse as minhas taxas estão ótimas. Só que estou com sintomas ruins demais: depressão, cansaço excessivo, fraqueza muscular, retenção de líquido. Só vivo chorando. O que faço?
Dr. Robson Trigueiro diz
Alimentos que contêm glúten são a principal causa e com o tempo a permeabilidade intestinal aumenta e há reações autoimunes para outros alimentos como ovos, certos vegetais e dezenas de outros alimentos. Procure outro médico que faça todos os exames explicados no artigo sobre os exames obrigatórios da tireoide.
Rosângela M. J. Belliu diz
Olá. Tenho dores crônicas em todo corpo há 6 anos. Eu faço tratamento para a fibromialgia com Duloxetina (90 mg diárias) e Clonazepan (0,2 diários). De 2 anos pra cá estou tendo crises de dores muito fortes e durante essas crises sinto dores na região da tireoide e muita fadiga. Percebi que a crise de dor passa quando eu começo a expelir gases estomacais – são muitos e depois de eliminar eu sinto alívio, a dor passa e região da tireoide continua dolorida. Será que é efeito dos medicamentos que tomo? Ou será que tenho algum problema na tireoide. Fiz um exame de sangue e o resultado foi normal e também uma ultrassonografia com doppler e o médico disse que estava normal. Porém eu não estava com dor naquele momento.
Bernardo diz
Também fiz exames e deram normais, porém continuo com os sintomas de hiper e hipo só vem piorando com o tempo. Alguém saberia dizer se é possível os exames darem normais e ter Hashimoto?
Geovane diz
Oi. Tenho hipotiroidismo e tireoidite de Hashimoto à 5 anos. Tomo Puran de 175 mcg. Há duas semanas estou apresentando dor na garganta, sensação de que ela vibra e dificuldade para engolir. Hoje fiz uma eco, a o resultado foi tireoide atrófica, glândula com aspecto paseudonodular. O que quer dizer isso?
Dalva diz
Sofro de hipotiroidismo há uns 15 anos. Há 5 anos foi diagnosticado o mal de Hashimoto e atrofia da tireoide. Tive nódulo, mas segundo o médico sumiu. Tomo Puran T4 de 125mcg, mas já tomei 150mcg e 175mcg. Tomo ansiolítico há uns cinco anos e já tive sindrome do pânico e depressão e me tratei. Agora estou tendo crises de ansiedade de repente. Acordo, durmo bem graças a Deus, mas quando chega a crise tenho vontade de sumir, de morrer não tenho alegria para viver. Não consigo conviver com essa violência. Sinto que piorei muito com a minha impotência. Não aguento mais é tristeza que me pega de repente. A crise normalmente vem à tarde, não tenho vontade de nada, mas reajo. Cuido das minhas plantas, vou entrar na hidroginástica, mas estou perdida. Me ajudem!
Bruna diz
A tiroidite de Hashimoto pode levar a pessoa a ter ataque de pânico?
Dr. Robson Trigueiro diz
Oi Bruna. Os calores e frios causados pelo sobe e desce dos hormônios da tireoide durante um ataque forte de Hashimoto causam ansiedade que pode ser o gatilho para um ataque de pânico.
Vanessa diz
É possível Hashimoto com hipertireoidismo?
Dr. Robson Trigueiro diz
O mais provável é você ter feito os exames após um ataque forte de Hashimoto, que libera para a corrente sanguínea uma grande quantidade de hormônio que estava armazenado na tireoide. Isso aumenta temporáriamente a concentração de hormônios da tireoide na corrente sanguínea e pode ser mal interpretado como hipertireoidismo.
Sandra Silva diz
Gostaria de receber mais post sobre o trabalho deste grupo. Sei que tenho problemas na tiroide, mas os médicos ainda andam titubiando, sem saber par que lado se virar. Como também tenho fibromialgia e problemas de na coluna cervical e lombar, colocam tudo no mesmo saco e assim quem se dana é o que tá na rocha e leva com o mar…
Sâmia diz
Vejo que até alguns vegetais não podem ser ingeridos por quem tem Hashimoto. Fico pensando o que eu vou comer, muita restrição!
Eliana Barsotti diz
Boa noite. Descobrimos a pouco que minha filha de 11 anos está com produção elevada de anticorpos que estão atacando a tireóide (anti-tireoglobulina em 778ui/mg, e todos os outros exames de tireóide normais). Ela também está mantendo uma frequencia cardíaca elevada (por volta de 120 batimentos/min) a quase um ano e apresenta problemas de intestino preso. Estivemos em um endocrinologista ontem e ele, pelo fato de a tireóide não apresentar nenhum mal funcionamento, a encaminhou para um psicólogo, justificando que problemas psicológicos podem estar interferindo na frequencia cardíaca. Estamos um pouco perdidos, mas acredito que temos que saber o que está desencadeando a produção elevada de anticorpos que estão atacando a tireóide. Então pergunto: a que tipo de especialista devemos recorrer? Devemos tentar outro endocrinologista? Agradeço e aguardo breve retorno, Eliana.
Dr. Robson Trigueiro diz
Cara Eliana, a anti-tireoglobulina elevada pode indicar Hashimoto, mas garante a existência de problemas auto-imunes. Qualquer problema desse tipo é indesejável para estabilizar a situação é necessário uma dieta auto-imune. Recomendo a dieta da tireoidite de Hashimoto que temos aqui no site, que funciona para uma variedade de problemas do mesmo tipo. O primeiro passo é eliminar os alimentos prejudiciais, fazendo a substituição por alimentos benéficos ou neutros. Se o problema continuar os aparecem mais sintomas e os médicos irão iniciar tratamentos com medicação que também causa os seus problemas numa criança em crescimento. Para mais informação veja o artigo e os comentários do artigo sobre a dieta da tireoide.
Patrícia Neves diz
Olá, meu nome é Patrícia. Fui diagnosticada com tireoidite de Hashimoto, mas meu exame de sangue diz o médico estar normal, foi no ultra som que deu. Pois eu fiz o auto exame e vi que tinha uma saliência na tireóide. Enfim ele não passou remédio algum, apenas disse que esse ano irá pedir novos exames. E ficou muito preocupado com o baixíssimo nível de vitamina D, para isso passou remédio. Mas os sintomas são desagradáveis, coração acelerado, desconforto no pescoço, tristeza sem motivo. Não estou entendendo nada. Não fui bem informada, estou muito chateada, acho que não deveria ser assim. E outra estou com 44 anos, a menstruação parece estar sumindo a cada mês. Por favor se puder me dê uma pequena ajuda algum esclarecimento. Agradeço desde já adorei essa página.
Rosana diz
Boa noite! Também não fui bem orientada pelo médico. O diagnóstico foi tireoidite Hashimoto. Altera o fluxo menstrual? Tenho 46 e parei com as pílulas à dois meses atrás. Quais são os alimentos que devo evitar! Quais os indicados! Grata.
Dr. Robson Trigueiro diz
Veja os outros artigos sobre a tireoidite de Hashimoto, pílula anticoncepcional, suplementação e dieta para a tireoidite de Hashimoto.
Thahy diz
Também sou Hashimoto 🙁 Tomo Sintroid 88mg e a endócrino só manda que eu emagreça, mas não sei como. 💔
Ana Lídia diz
Descobri o rashimoto à meses e estou um pouco assustada pois minha endócrino disse que esse problema geralmente vem acompanhado de outras doenças autoimunes, é verdade? Se for, quais são elas.
Maria Angélica Borges diz
Bom dia, tenho taxas de Anti-TPO acima de 2.000, foi aumentando gradativamente e fui num endocrinologista que disse que não tinha nada que poderia fazer, só esperar a tiróide “morrer”. Gostaria de uma indicação de endocrinologista alinhado com sua filosofia no Rio de Janeiro. Muito obrigada.
Juliana Cruz diz
Boa noite Dr. Robson. Tenho tireoidite de Hashimoto e hipotireoidismo subclinico. Posso comer uma castanha por dia para ajudar no selênio? Em relação a suplementos, as cápsulas que envolvem a substância contribuem para permeabilidade intestinal?
Ana Maia diz
Tireoidectomia, TSH 29 e os T3 e 4 normais. Tenho sintomas fortes de hipertireoidismo. Fadiga depressão, irritação, dormência em braços. É possível isso?
Fatima diz
Perdi bastante peso e agora estou com os batimentos cardíacos se elevando muito. Os exames dão bons, mais a ultrassom mostrou 3 nódulos pequenos e um cisto. Já fui a 5 endocrinos, todos não me falam nada. Como devo proceder?
Natalia diz
Olá! Suspendi o Puran por conta própria… Se eu apenas fizer dieta e exercícios pode resolver? Pensei em tratar com homeopata também… Na verdade meus anticorpos não deram alteração, mas o médico deduziu pela textura da tireoide… E tenho os sintomas do hipo… Depressão, desânimo, frio… O que recomenda?
Dr. Robson Trigueiro diz
Não deve tomar este tipo de decisões sem saber o que está a fazer. Recomendo seguir as instruções do seu médico.
Chris diz
É curioso como cada médico trata o problema de uma forma diferente. Tenho o hipotireoidismo há 5 anos e já passei por diversos profissionais, mas nenhum deles deu a devida atenção ao caso. Quando eu reclamava que, apesar das taxas estarem equilibradas, os sintomas continuavam, eles me aconselhavam a procurar outro profissional alegando que não tinha nada a ver com o hipotireoidismo. O cansaço, queda de cabelo, unhas fracas, desânimo, fraqueza muscular e depressão acabaram quando comecei a tomar a Solução de Lugol. A dores nas articulações causadas pela fibromialgia cessaram quando comecei a tomar o Cloreto de Magnésio PA. Como faço consulta periodicamente para saber se está tudo bem, comentei com a médica que eu estava tomando esses suplementos e ela me recomendou suspendê-los, e para minha surpresa, os sintomas voltaram e os hormônios voltaram a oscilar. Minha nova consulta está marcada para o dia 02/08, vamos ver o que a médica vai falar. Está difícil encontrar um profissional comprometido e que ame sua profissão!
Célia Gois diz
Estou com tireoide de Hashimoto, e minha pior queixa é ardência na boca. Isso é da tireoide ? Tem algum medicamento que resolve essa ardência? Estou desesperada, estou assim à 1 ano e meio, não aguento mais.
Giovana diz
Oi Nathalia! Vi seu comentario e também tenho o mesmo problema e tou querendo parar de tomar o Puran T4. Você sentiu melhora? À noite quando vou dormir sinto um frio absurdo, durmo de moleton até no verão. Aguardo.
Salete diz
A vitamina D interfere para quem tem a tiroidite de Hashimoto? Posso continuar tomando?
Marina diz
Certa vez um médico me falou a respeito da tireoidite de Hashimoto, mas isso já faz muito tempo. Sempre que faço exames, o resultado do TSH é mais alto do que as taxas consideradas normais. Sinto um cansaço profundo, falta de energia e já tive muita depressão. Junto ao cansaço vem um vontade forte de comer doce, como se faltasse açúcar no meu corpo. E é muito comum minha imunidade baixar quando estou de TPM. Será que pode ser Hashimoto?
Crislaine diz
Tenho hipotireoidismo de Hashimoto à 4 anos, faço o uso do Puran T4 de 75 mcg. Meu T4 Livre está 1,15 e o TSH 6,57, sendo que o valor de referência é 0,34 a 5,60. Será que tenho que mudar a dosagem do Puran? Ou posso ficar com 75 mesmo?
Dr. Robson Trigueiro diz
A tireoidite de Hashimoto varia em intensidade conforme a alimentação, estresse e descanço. Regra geral deve aumentar a dosagem só quando for necessário (quando sentir sintomas como aumento de peso, mais cansaço e fadiga, etc), pois por natureza o organismo fica adaptado à quantidade atual. As dosagens mais elevadas têm os seus efeitos colaterais (problemas de cabelo, arritmias e todos os problemas relacionados com o T3 reverso) e por isso é preciso tentar manter no mínimo enquanto tem a melhor qualidade de vida possível. Não se esqueça que a levotiroxina não trata Hashimoto, mas sim os hormônios baixos da tireoide causados pela destruição do hormônio e glândula da tireoide pela doença auto-imune. Assim a chave é controlar a autoimunidade com o que falei no início da resposta.
Eduardo de Andrade diz
Olá. Tive nódulos e distúrbios de tireóide durante anos e sem diagnóstico pelos médicos que passei. Sofri com ansiedade, depressão, fadiga, stress, etc. Fico indignado com médicos que não sabem diagnosticar o básico. Tomei antidepressivo, ansiolíticos, fui diagnosticado com labirintite e bipolaridade. Fiz tratamento com iodo radioativo há 3 meses e agora apresento arritmia cardíaca e fadiga, uma semana estou bem outra não. Minha médica que é especialista em tireóide não me deu nenhuma medicação ainda, disse que ainda tenho que fazer exames de controle. Tá melhor mas tá difícil.
Eliane diz
Bom dia! A Hashimoto pode provocar candidíase e infecção urinária recorrente?
Dr. Robson Trigueiro diz
A tireoidite de Hashimoto está relacionada com 6 coisas importantes: sensibilidades alimentares, carências nutricionais, permeabilidade intestinal, dificuldade em lidar com estresse físico e emocional, dificuldade em eliminar toxinas e em alguns casos infeções crônicas não diagnosticadas. A candidíase é causada pelo candida albicans, que se pode considerar como um patógeno oportunista que só se desenlvolve em excesso quando as bactérias boas estão em desiquilibrio em relação à candida. As infecções urinárias recorrentes estão relacionadas com um sistema imunitário enfraquecido, que pode estar relacionado com o que expliquei inicialmente e com a candidíase. Os tratamentos convencionais ajudam a tratar os sintomas, mas para a prevenção é necessário evitar os problemas mencionados acima e isso é possível com uma alimentação explicada no artigo sobre a dieta e os suplementos recomendados. Muitos medicamentos tomados de forma crônica aumentam a frequência das infecções.
Tania diz
Sandra, boa tarde! Também estou sentindo tudo isso e tenho Hashimoto desde os 18 anos, hoje estou com 42 anos.
Cláudia diz
Minha filha de apenas 5 anos foi diagnosticada com Hashimoto e, hipotireoidismo. Iniciou o tratamento imediatamente com Puran 50mcg. O anti TGO deu 890 e o TSH 50. Preciso encontrar uma forma de parar o Hashimoto e saber se, uma vez que eu consiga eliminá-lo (isso é possível?), eu conseguiria parar com a medicação? Em princípio, a endocrinologista comentou que ela tomaria o remédio para sempre… Estou muito preocupada.
Lais diz
Dr., fui diagnosticada com Hashimoto e tenho muita distenção abdominal, dores abdominais e oscilação grande de peso durante o mesmo dia… Essas dores podem estar relacionadas a Hashimoto? Existe alguma doença intestinal que pode surgir por conta do problema na tireoide?
Dr. Robson Trigueiro diz
A ligação mais comum é ao contrário: a alimentação provoca problemas intestinais, que por sua vez aumentam os sintomas de autoimunidade.
Luis Carlos diz
Fui diagnosticado hoje e todas informações me foram muito úteis, agradeço a todos!
Sabrina diz
De todos os exames, apenas meu anti-TPO deu alterado (e altíssimo!). Os outros exames, de TSH, T4 Livre, T3 Livre, T3 Reverso e TgAB deram todos dentro do normal. Meu colesterol sempre deu alto também. Será que possuo diagnóstico de Hashimoto? Se não for, que outra situação pode gerar esses índices?
Aline diz
Olá! Faço tratamento para o hipotireoidismo cerca de 10 anos. Há aproximadamente 3 meses comecei a sentir o coração batendo no ouvido, frio intenso, falta de ar e aperto na garganta. Percebi que ao tomar o remédio para a tireoide os sintomas pioravam. Após dias me sentindo assim, tive um ataque de pânico e fui parar na emergência. Me medicaram com a diazepam e indicação para passar no psiquiatra e psicólogo. Passei no psiquiatra e o mesmo me diagnosticou com depressão e transtorno de ansiedade. Iniciei o tratamento com antidepressivo e ansiolítico, me sinto um pouco melhor, mas não consigo tomar mais de uma semana meu remédio para o hipotireoidismo que começo a passar muito mal, garganta fechada, vontade de chorar, falta de ar, suar frio. Minha dúvida é a seguinte: esses sintomas podem estar relacionados com o hipotireoidismo? Posso estar com tiroidite de Hashimoto e os sintomas terem sido confundidos com depressão e ansiedade?